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文明实践看邹平 邹平市中心医院:多学科联合诊疗(MDT)彰显团队合力

时间:2020-6-8浏览:981

        时间回放到2020年5月11日11:55分。


     中午,午餐时间,一阵急促电话铃声响起,邹平市中心医院急诊室赵建国主任:一名车祸伤患者,CT报告“肋骨骨折、脾破裂”。


     时间就是生命,普外科专家火速到达急诊室,查体:患者郭某某,50岁,神志清楚,呼吸急促,痛苦面容,血压105/65mmHg,头顶部血肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,左胸壁、左上腹疼痛明显,腹肌略紧,无反跳痛,左下腹诊断性穿刺抽出少许不溶血液。双上肢、双下肢活动正常,病理征未引出,CT显示:左侧肋骨骨折,脾破裂,颅骨骨折,硬膜外血肿。


     该院普外科专家考虑该病人系复合外伤,需要多学科诊治,随紧急联系神经外科,经脑外科黄海滨主任会诊:目前患者硬膜外血肿出血量不大,病人同时有脾破裂,需先解决危及生命的主要问题——脾修补......


       12:10分,医生和家属详细交代病情,告知病情存在的风险,需立即实施手术。在患者家属做出决定后,医院立即启动创伤急救应急绿色通道,普外科护理值班人员赵玉霞紧急抽血,查血常规、交叉配血、血凝检查等一系列术前检查。12:30分,患者进入手术室,在全身麻醉下行剖腹探查术:术中证实诊断:脾门上缘裂伤,长约2.0cm,行脾破裂修补术,历时2小时,手术顺利完成。


      14:45送重症监护室。ICU主治医师张军接诊病人,查体:血压170/100mmHg,双侧瞳孔不等大,考虑颅内出血加重,复查颅脑CT证实诊断。再次在全麻下,由该院神经外科杨绍涛教授主刀,行开颅血肿清除+去骨瓣减压术。

   术后第二天患者清醒,生命体征平稳。截止发稿时,患者现已术后12天,肢体活动良好,身体逐渐康复。


        科室总结:

        1、复合外伤复杂性、凶险性,未知性,易变性,需综合考虑,正确评估;

        2、多学科联合诊治的重要性;

        3、时间就是生命。

 



        写在后面的话:

     这例患者的成功抢救,充分体现了邹平市中心医院医生的责任担当。他们心中时刻以疾病和病人为中心,流露出的是无尽的生命至上。


     自该院实施创伤中心建设以来,多学科联合会诊的先觉观念早已植入职业的根脉。新的时代,社会存在的模式在发生着根本性变化,没有任何一个人、一个国家会脱离社会独善其身的存在。


       行业更应如此,医疗更为如此。因为他们面对的是一个个鲜活的生命。


敬畏生命、救死扶伤、大爱无疆。是新时代赋予医生的神圣职责。中心医院在抢救该例患者的每一个环节中,把多学科联合会诊的每一招,每一式,都彰显和拿捏的如此自如。


      达到如此境界的背后告诉我们:心中装着病人,相信团队的力量。


在此次抢救中,参与的医护人员多达十几人:普外科、重症监护室(ICU)全体医护人员、手术室、麻醉科、神经外科全体医护人员、检验科、CT室、超声科、心电图室。

 

     这,正与习近平总书记说的话完全契合:“这位代表对记者说,湖北救治的80岁以上的新冠肺炎患者有3000多人,其中一位87岁的老人,身边10来个医护人员精心呵护几十天,终于挽救了老人的生命。什么叫人民至上?这么多人围着一个病人转,这真正体现了不惜一切代价。”习近平总书记说。


文字:辛业刚 张军

图片:张军

审核:刘敏